呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征诊疗中的临床意义

摘要

目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的诊疗意义.方法:选取2015年11月-2016年5月就诊于本院呼吸科的ACOS、哮喘、COPD患者及健康对照组146例为研究对象,ACOS组24例,哮喘组40例,COPD组52例,对照组30例.分析四组间FeNO、FEV1％预计值(FEV1％pred)、第一秒最大呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)的差异,FeNO与肺功能的相关性,肺功能GOLDⅠ～Ⅳ级间FeNO值的差异.结果:ACOS组与哮喘组FeNO水平显著高于COPD组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).ACOS与哮喘组间、COPD与对照组间FENO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).COPD组与ACOS组的FEV1、FEV1％pred、FVC、FVC％pred、FEV1/FVC均显著低于哮喘组与对照组,ACOS组的FEV1％预计值低于COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05).COPD组与ACOS组年龄及FeNO分布在GOLD不同肺功能组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).FeNO值与肺通气功能各指标之间无线性相关.结论:FeNO检测能有效判断ACOS患者的气道炎症水平,与肺通气功能联合应用有助于ACOS与其他慢性阻塞性气道疾病的鉴别诊断.