切开复位内固定术对踝关节骨折脱位患者的临床效果及安全性

摘要

目的:研究切开复位内固定术对踝关节骨折脱位患者的临床效果及安全性.方法:选取2015年2月-2017年2月本院收治的踝关节骨折脱位患者98例,按照随机数字表法将其分为观察组(n=49)和对照组(n=49).观察组给予手术切开复位内固定术治疗,对照组给予手法整复后石膏外固定治疗.比较两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、疗效及并发症,治疗前后的疼痛程度(VAS评分)、踝关节功能(Baird-Jackson评分)、关节活动度,治疗后的生活质量(SF-36评分).结果:观察组痊愈率、总有效率分别为77.55％、97.96％,均高于对照组的46.94％、85.71％,比较差异均有统计学意义(χ2=6.682、4.900,P=0.009、0.027);观察组骨折愈合时间、负重时间、手术时间、住院时间均显著少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,Baird-Jackson评分均高于治疗前,且观察组改善程度均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SF-36各项评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6周,两组关节活动度均大于治疗前,且观察组均大于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.08％,低于对照组的16.33％,比较差异有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045).结论:切开复位内固定术对治疗踝关节骨折脱位患者的临床效果显著,且安全可靠,值得临床借鉴.