南昌市围生期孕妇B族链球菌感染情况及耐药分析

摘要

cqvip:目的分析南昌市围生期孕妇B族链球(GBS)的菌感染情况及耐药性。方法选取2018年9月~2019年9月江西省妇幼保健院产检的800例围生期孕妇为研究对象,采集肛周及阴道分泌物进行GBS检测,统计其检出率;应用K-B纸片扩散法与D试验检测GBS阳性分离菌株的药物敏感性,分析耐药表型;应用PCR法检测耐药菌株的耐药基因,分析耐药表型与耐药基因情况。结果800例孕妇共检出GBS阳性43例,检出率为5.38%(43/800);GBS对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、青霉素、头孢曲松及左氧氟沙星的敏感率较高,分别占100.00%、100.00%、100.00%、95.34%、95.34%、93.02%;对四环素、红霉素、克林霉素和氯霉素敏感率低,分别占23.26%、25.58%、41.86%、65.12%。D试验中,耐药表型以cMLS表型为主,占48.84%(21/43),其次为M型、S型、L型,且未检出iMLS型;耐药基因以erm为主,其中ermB 18株,ermTR 8株,其次为mef和linB。结论围生期孕妇GBS检出率较高,临床应重视围生期孕妇GBS感染的筛查。GBS分离菌株对红霉素、克林霉素的敏感性较低,对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性相对较高。临床应根据药敏实验结果及D试验结果,合理选用抗菌药物,提高治疗的有效性和安全性,有效改善孕妇妊娠结局。