抗精神病药物引发的体重增加与HTR2C基因-759C/T多态性关联的Meta分析

摘要

目的探讨抗精神病药物在治疗精神分裂症患者过程中出现的体重增加与5羟色胺2C受体(HTR2C)基因启动子区-759C/T(rs3813929)单核苷酸多态性的关系。方法在Pubmed、Springer、China biology medicine disc(CBM)、谷歌学术、万方数据库等检索1990~2017年精神分裂症患者中有关HTR2C-759C/T基因多态性与抗精神病药物诱导的体重增加关联性研究的文献,对-759C/T位点(CT+TT)/CC,(CT+CC)/TT基因型进行Meta分析。用RevMan version5.3计算OR值及95%可信区间,并按人种因素作亚组分析。结果共有20篇文献符合纳入标准,经Meta分析发现HTR2C-759T与抗精神病药物引发的体重增加呈显著负相关[(CT+TT)/CCOR=0.42,95%CI(0.26~0.66),P=0.0002]。亚组分析中,高加索人群和东亚人群含HTR2C-759T患者的体重增加占比人数显著低于CC基因型患者(高加索人群OR=0.48,95%CI(0.26~0.88),P=0.020,东亚人群OR=0.34,95%CI(0.17~0.69),P=0.002)。HTR2C-759C与抗精神病药物引发的体重增加有正相关趋势[(CT+CC)/TTOR=2.29,95%CI(1.00~5.23),P=0.05]。亚组分析中高加索人群[OR=2.58,95%CI(0.61~10.94),P=0.200]和东亚人群(OR=2.13,95%CI(0.78~5.86),P=0.14)结论一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HTR2C基因启动子-759C/T单核苷酸多态性与抗精神病药物导致的患者体重增加相关联,携带HTR2C-759T可能是限制体重增加的保护因子。