对邻接下颌管阻生智齿作截冠留根术3年的追踪观察

摘要

目的追踪观察邻接下颌管各类阻生智齿作截冠留根术后，断留根上移的方式及结果。方法选择168例邻接下颌阻生智齿患者，局麻下患牙颊侧粘骨膜翻瓣至邻牙近中，球钻去骨至患牙釉牙骨质界，裂钻分块截冠，断根面修整至牙槽脊下3~4mm。彻底清除，缝合伤口。结果4%患者术后第1w出现感染，术后3个月~3年都无感染；33%出现轻度冷热刺激征，后逐渐消退，无自发疼痛；2.4%术后出现根萌出至口腔，所有断留根病例再次手术拔除都无下齿槽神经损伤。术后根上移平均值：6个月，1.1mm；12个月，2.6mm；24个月，2.9mm；36个月，2.8mm。168例3年观察均无下齿槽神经损伤。断留根上移大多数出现至第1年，70%为第2年，第2~3年，不再上移。结论对邻接下颌管阻生智齿作截冠留根术，是避免下齿槽神经损伤的较好方法，外科操作简易、安全。