2014年贵阳地区无偿献血者血液酶联免疫及核酸检测情况及分析

摘要

目的：分析贵阳地区无偿献血酶联免疫吸附测定（ELISA）、核酸检测情况，评价两种方法在血液筛查中的应用效果。方法对2014年贵阳地区献血者标本共计77971例同时进行 ELISA、核酸检测，分别对HBV、HCV、HIV 3项的检测结果进行统计分析。结果在检测的77971例标本中，HBsAg、抗－HCV、抗－HIV阳性率分别为0.70％、0.24％、0.34％，NAT 联检（HBV ／HCV ／HIV －1）阳性率为0.65％，HBV DNA、HCV RNA、HIV －1 RNA 的阳性率分别为0.40％、0.03％、0.05％。ELISA 阳性标本中，有546例标本 HBsAg 阳性，但其 NAT 联检阳性和鉴别阳性分别仅为385例（70.5％）和274例（50.2％）。抗－HCV、抗－HIV 阳性的标本的 NAT 联检阳性和鉴别阳性率则分别为22例（11.8％）和37例（13.9％）。506例 NAT 联检阳性标本中，有368例标本可有效进行病毒核酸种类的鉴别，可鉴别率为72.7％。结论NAT 检测在避免 HBV 窗口期和隐匿性乙型肝炎病毒感染等输血残余风险起重要作用，ELISA 检测 HCV 和 HIV 的假阳性较高，ELISA 和 NAT 两种方法均存在一定的局限性。