心脏介入性治疗并发早发和迟发心脏压塞的诊断及处理

摘要

目的：探讨总结经皮冠状动脉介入（PCI）并发早发和迟发心脏压塞的临床特点、诊断以及处理。方法选取在行 PCI 的患者资料6200份，对其进行分析总结。结果出现心脏压塞的患者9例，3例是早发心脏压塞，6例是迟发心脏压塞。心脏压塞患者的平均年龄与无该并发症的 PCI 患者之间差异有统计学意义（P ﹤0.05）。早发心脏压塞患者术中血压下降；迟发心脏压塞患者心率、血压突然下降，经治疗后出现心动过速但血压不能恢复至原水平。有2例早发心脏压塞患者行直接外科手术治疗，其余7例患者行心包穿刺引流，所有心脏压塞患者均成功治愈。结论临床对于心脏压塞快速诊断的关键是不断强化诊断意识、识别心脏压塞的早期临床表现。对患者行心包穿刺引流，并应用鱼精蛋白和外科手术治疗，这对于 PCI 并发心脏压塞患者具有重要效果。