原发性醛固酮增多症患者钙磷代谢情况及其与成纤维生长因子23相关性分析

摘要

目的 比较原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者钙磷代谢和成纤维生长因子23(FGF23)水平的差异,探讨二者的相关性.方法 选择因"高血压查因"住院确诊的资料完整的病例,按性别、年龄、高血压水平及其病程等匹配原则纳入123例PA患者和123例EH患者,比较两组患者的钙磷代谢指标的差异并分析其与FGF23的关系.结果 (1)PA组的FGF23、PTH水平高于EH组,分别是271.31 pg/mL(173.91,504.34)vs 160.41 pg/mL(118.08,235.60)和74.5 pg/mL(46.5,91.0)vs.43.60 pg/mL(33.75,60.25),其差异具有统计学意义(P<0.001),但血钙、血磷水平低于EH组(2.18±0.17 mmol/L vs.2.33±0.17 mmol/L和1.013±0.204 mmol/L vs.1.127±0.190 mmol/L,P<0.001).(2)PA组中FGF23与与血磷水平呈负相关(r=-0.502,P=0.001),与PTH水平呈正相关(r=0.349,P=0.030).(3)PA组中随着醛固酮水平的递增,FGF23呈上升趋势(P<0.05).结论 PA患者FGF23水平显著上升,FGF23水平与血磷和PTH水平相关,且FGF23与高醛固酮水平相关.