64层螺旋CT与血管内超声对冠状动脉斑块特征评价的对比研究

摘要

目的对比研究64层螺旋CT与血管内超声（IVUS）对冠状动脉斑块特征的评价价值。方法以我院收治的52例冠心病患者为研究对象，所有患者均行64层螺旋CT和IVUS检查。以IVUS检查结果为“金标准”，分析64层螺旋CT下显示冠状动脉粥样硬化斑块及检出冠状动脉狭窄的敏感性、特异性；对比分析64层螺旋CT与IVUS对斑块面积、斑块负荷（BP）、管腔面积的检测值；同时，对比分析纤维斑块、纤维脂质、钙化斑块三种类型斑块的CT值。结果64层螺旋CT显示冠状动脉斑块的敏感性为97．92％，特异性为91．30％；64层螺旋CT与IvUS对斑块面积、BP、管腔面积的检测值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；64层螺旋CT显示冠状动脉狭窄的敏感性为92．73％，特异性为94．29％；钙化斑块的平均CT值均高于纤维斑块和纤维脂质（P〈0．05）。结论64层螺旋CT对冠状动脉斑块及冠状动脉狭窄的检出具有较高的敏感性和特异性，对斑块特征的分析与IVUS具有较高的一致性，尤其是能通过CT值区分斑块性质，可作为不稳定斑块筛查的有效、无创检查方案。