精子形态学分析在诊断男性不育症中的应用

摘要

目的 探讨精子形态学分析在诊断男性不育症中的应用.方法 选择2008年7月1日至2010年 6月29日在英德市妇幼保健院就诊的不孕夫妇,男方至少行精液分析 2次,在第一次精液分析时即进行精子形态学分析.精液分析采用JZF-Ⅰ型精液分析系统,精子形态学分析采用改良巴氏法染色,应用 Microsort Excel 进行分析.结果 进行精液分析共402例次,进行精子形态学分析共173例次.精子密度0～180×109/L,平均(55.3±32.2)×109/L,75.1%的病例精液密度为20～100×109/L,仅13.3%为少精症,无精症占1.5%;a级精子为(14.0±9.9)%,b级精子为(10.6±7.8)%,a级+b级大于50%者仅占0.6%,超过半数的为30%～50%(51.1%),精子形态学分析,仅有20.5%病例是正常的(>14%).结论 无精症显然与不育相关,精子活动力低下或精子畸形率过高更能预示不孕因素,精液分析和精子形态学分析可以作为男性不育的首要筛查手段,以防止过度治疗.