肾功能分级对B型利钠肽前体在鉴别心源性呼吸困难中的影响

摘要

目的：探讨肾功能分级对 B 型利钠肽前体（NT-proBNP）在鉴别心源性呼吸困难中的影响程度。方法选取2013年1月至2014年12月该院心血管内科 CCU 病房住院患者353例，其中心力衰竭293例，设为 A组，A 组中单纯心力衰竭病例150例，设为 A1组，心力衰竭合并肾功能不全病例143例，设为 A2组；呼吸功能衰竭病例60例，设为 B 组。比较 A 组和 B 组，A1组和 A2组，以及 A2组中每级肾功能分级患者的 NT-proBNP 水平。结果 NT-proBNP 检测值在心力衰竭组和呼吸衰竭组差异有统计学意义（P＜0．05），心力衰竭合并肾功能不全组NT-proBNP 水平高于单纯性心力衰竭组，且肾功能不全等级越高，NT-proBNP 升高越明显。结论 NT-proBNP在鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难中有较好的诊断价值，肾功能不全对 NT-proBNP 的检测值有影响，随着肾功能级别增高，NT-proBNP 水平明显增高，检测 NT-proBNP 水平的变化情况对于诊断心力衰竭合并肾功能不全患者具有重要的临床意义。