胸腹液铁蛋白及其与血清铁蛋白比值在胸腹液渗、漏性质鉴别中的实验诊断价值

摘要

研究铁蛋白(ferritin, Ft)检测在胸腹液渗、漏性质鉴别中的实验诊断价值.用常规法和Light标准作出胸腹液的初步渗、漏性质鉴别, 并测定胸腹液Ft(PFt)及血清Ft(SFt),计算其比值(PFt/SFt); 根据临床资料将标本按病例分为4组, 比较各组Ft含量及PFt/SFt值; 用常规法和Light标准的鉴别结果比较PFt及PFt/SFt值在胸腹液渗、漏性质鉴别上的敏感性和特异性.结果表明, 结核性胸膜炎组、非结核性良性胸腹液组与恶性肿瘤组胸腹液中Ft浓度均大于100μg*L-1,PFt/SFt＞0.5;心衰与肝硬化组胸腹液中Ft浓度均小于100μg*L-1,PFt/SFt＜0.5;渗出液Ft明显高于漏出液(P＜0.01);血清Ft无明显差异(P＞0.05).界定值是: 胸腹液Ft浓度为100μg*L-1及PFt/SFt为0.5.诊断的敏感性为94.2%, 特异性为87.0%.渗出性胸腹液中Ft浓度大于100μg*L-1,PFt/SFt＞0.5,而漏出性胸腹液中Ft浓度小于100μg*L-1,PFt/SFt＜0.5.胸腹液Ft及其与血清Ft的比值在胸腹液渗、漏性质的鉴别中敏感性高和特异性强, 具有实验诊断价值.