乙肝五项、HBV-DNA定量及乙肝前S1抗原联合检测用于诊断乙肝的临床价值分析

摘要

目的 分析乙肝五项与病毒(HBV)前S1抗原及病毒DNA的相关性,并探讨联合检测对乙肝诊断的临床价值.方法 选取本院门诊部和住院部2013年10月至2015年10月期间收治的患者作为研究对象,收集其HBsAg阳性血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其前S1抗原和乙肝五项,采用荧光定量PCR法检测其HBV-DNA水平,对比分析不同模式下前S1抗原的表达水平和HBV-DNA的水平,并分析其相关性.结果 乙肝前S1抗原阳性率与HBV-DNA阳性率在不同HBV-M模式下比较,差异无统计学意义(P＞0.05).此外①+③+⑤+组中HBV-DNA阳性拷贝数较高,多数高于105 copies/mL;而①+④+⑤+、①+②+、①+③+、①+④+和①+⑤+组的前S1+与前S1-组相比,其HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).HBsAg阳性血清标本中前S1抗原在HBeAg+组中阳性率明显高于HBeAg-组,差异具有统计学意义(P＜0.05),HBsAg阳性血清标本中前S1抗原与HBeAg具有一定的相关性.HBsAg阳性血清标本中前S1抗原在HBV-DNA+组中阳性率明显高于在HBV-DNA-组,差异具有统计学意义(P＜0.05),HBsAg阳性血清标本中前S1抗原与HBV-DNA具有一定的相关性.结论 前S1抗原可较好反映乙肝病毒存在和复制的情况,将前S1与乙肝五项和HBV-DNA进行联合检测可较早发现较低水平病毒的感染,其可作为抗病毒疗效的评判指标,对乙肝的临床诊断和疗效评价均具有较好的应用价值.