血清性激素结合球蛋白水平与2型糖尿病相关研究

摘要

目的:检测2型糖尿病患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)和性激素变化,分析其与血糖、体重指数(BMI)、胰岛素敏感性等因素的相关性,用吡格列酮干预治疗来探讨SHBG在2型糖尿病中的变化及其相互关系.方法:用随机对照方法纳入2型糖尿病患者85例和正常对照59例,女性取绝经后.其中48例患者用吡格列酮干预治疗.分别收集其空腹血清标本,测定SHBG、总雌二醇(E2)、总睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、体重、空腹血糖(FBG)、血脂等指标,计算HOMA模型B细胞功能指数(HOMA-IS)、BMI,并以LN[1/(FBG·FINS)]为胰岛素敏感性指数(ISI).结果:患者组血清SHBG较同性别对照组降低(女性P<0.01;男性P<0.05);T/SHBG在女性患者组高于对照组(P<0.01).相关性分析发现,女性患者组SHBG与FBG、FINS、ISI有相关性(分别rs为-0.372、P<0.05,-0.332、P<0.05,0.445、P<0.01);男性患者组SHBG、总T与BMI有相关性(rs为-0.329 、P<0.05,-0.424、P<0.01).经吡格列酮干预治疗12周后,血糖、血脂等有改善,而SHBG、性激素、ISI无显著改变.结论:2型糖尿病患者血清SHBG水平下降与胰岛素抵抗存在一定的相关性.