大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素的耐药情况

摘要

目的：检测大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素的耐药性，并了解产广谱β-内酰胺酶(ESBL)的情况．方法：采用微量内汤稀释法测定了7种β-内酰胺类抗生素对49株大肠埃希氏菌和35株肺炎克雷伯氏菌的抑菌浓度。结果：亚胺培南(IPM)有极好的抗菌教应，它对两种细菌的MIC≤4μg／ml。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对头孢哌酮的耐药率分别达到61．2%和200％，而对含β-内酰胺抑制剂的舒普锞两者的耐药率分别为5．1，6和8．6％。其他第三代头孢菌素耐药率在10%～35％。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌是产生超广谱ESBL的典型菌，以头孢他定作底物识别ESBL，阳性率为11．9%。结论：对第三代头孢菌素的选择要格外慎重，对产ESBL的细菌亦要引起重视。