血清miRNA-21与糖尿病肾病不同分期中医证型及实验室指标的相关性研究

摘要

目的观察血清miRNA-21与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期中医证型及实验室指标的相关性。方法将符合纳入标准的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及DN患者60例分为T2DM、DNⅢ期、DNⅣ期、DNⅤ期共4组,每组15人,同时设立健康对照组15人,收集各组四诊资料,进行中医辨证分型;并检测各组血清miRNA-21表达水平及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血清白蛋白(Alb)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、尿蛋白定量、血液流变学等指标。结果 DNⅤ期、DNⅣ期、DNⅢ期血清miRNA-21明显高于健康组(P0.05),DNⅤ期较DNⅣ期明显下降(P0.05)。血清miRNA-21表达情况,气阴两虚、脾肾气虚及阴阳两虚组均明显升高(P0.05)。标证中,湿证者为16例,占26.7%,痰证15例,占25%,瘀证为29例,占48.3%,瘀证所占比例最高(P0.05)。相关性研究结果显示,血清miRNA-21表达与DNⅢ期、DNⅣ期患者BUN、Cr、Cysc及血沉K值呈正直线相关,与eGFR呈显著负直线相关;对于DNⅤ期,血清miRNA-21仅与血沉K值呈显著正直线相关。结论血清miRNA-21在DN不同分期中表达差异明显,血清miRNA-21与DN患者某些实验室指标之间可能存在一定的相关性。