肺鳞癌和腺癌患者放疗前后淋巴细胞亚群比率和功能的变化

摘要

目的分析比较肺鳞癌与腺癌宿主免疫状态及放疗对其的影响。方法应用流式细胞仪测定肺鳞癌和腺癌患者外周血淋巴细胞亚群比率，利用３Ｈ－胸腺嘧啶核苷（Ｈ３－ＴｄＲ）作掺入试验，反映淋巴细胞ＤＮＡ的合成能力，采用双夹心ＥＬＩＳＡ法测定可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的血清值。结果肺癌患者淋巴细胞亚群比率紊乱，表现为ＣＤ＋４下降，ＣＤ＋８增加，ＣＤ＋１９增加（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），放疗更加剧了这种紊乱（Ｐ＜０．０１），鳞癌甚于腺癌（Ｐ＜０．０５）。肺鳞癌Ｔ、Ｂ淋巴细胞转化功能异常（Ｐ＜０．０１），腺癌正常。两者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），但鳞癌高于腺癌（Ｐ＜０．０５）。结论肺鳞癌和腺癌的免疫状态显著不同，淋巴细胞的电离辐射敏感性亦有差异，可能与组织来源和分化程度有关。