声触诊组织成像量化与声触诊组织成像对甲状腺实性小结节鉴别诊断价值研究

摘要

目的 探讨声触诊组织成像量化(VTIQ)与声触诊组织成像(VTI)对甲状腺实性小结节良恶性的鉴别诊断价值.方法 对57例患者共73个甲状腺实性小结节(直径＜ 10 mm)术前行常规超声、VTI及VTIQ检查,获得结节的VTI评分、VTI面积比和VTIQ的剪切波速度值(SWV).以手术病理结果为金标准,绘制ROC曲线,获得甲状腺结节的VTI评分、VTI面积比、SWV的最佳截断值及诊断恶性结节的敏感性、特异度及准确性.比较VTI与VTIQ技术对甲状腺实性小结节的诊断效能.结果 73个结节中,21个良性结节,52个恶性结节.VTI评分、VTI面积比、SWV诊断良恶性结节的最佳诊断阈值分别为4分、1.33、2.53 m/s,诊断恶性结节的灵敏度为69.2％、80.8％、94.2％,特异度为85.7％、71.4％、95.2％,准确度为74.0％、78.1％、94.5％.甲状腺恶性小结节的VTI评分、VTI面积比及SWV值大于良性小结节,差异均具有统计学意义(P＜0.01).VTIQ在诊断甲状腺实性小结节方面比VTI更有优势(P＜0.01).结论 VTI和VTIQ对鉴别甲状腺实性小结节良恶性均有一定的诊断价值,VTIQ鉴别诊断甲状腺实性小结节良恶性更有优势.