严重多发创伤早期并发症及其防治

摘要

目的总结严重多发创伤早期并发症及其防治经验.方法总结292例严重多发创伤患者主要并发症病例资料,其中创伤性休克156例,感染75例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)23例,多器官功能不全综合征(MODS)26例,应激性溃疡伴出血12例,对其治疗方法及疗效进行分析讨论.结果创伤性休克治愈率85.3%(133/156),感染治愈率78.7%(59/75),ARDS治愈率69.6%(16/23),MODS治愈率58.2%(14/26),应激性溃疡治愈率75%(9/12).结论尽早实施液体复苏,正确及时处理原发病是抢救休克成功的关键.感染应以预防为主,采用综合防治措施.MODS的治疗主要以支持为主,减轻早期应激反应,积极抗休克及抗感染.ARDS的治疗应及时、正确采用机械通气,尽快纠正低氧血症.应激性溃疡以非手术治疗为主,对严重大出血非手术治疗无效者应积极手术治疗.