特发性肺纤维化患者血清外泌体microRNA表达谱的变化及临床意义

摘要

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血清外泌体microRNA表达谱的变化及其临床意义。方法选择2019年1月至2021年1月就诊于新乡医学院第一附属医院的24例初诊IPF患者作为IPF组,另选择24名年龄、性别与IPF组匹配的健康体检者为对照组。应用肺功能检测仪检测2组受试者肺总量(TLC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)等肺功能指标。分离提取2组受试者血清外泌体进行microRNA高通量测序。分析IPF患者外泌体microRNA表达谱变化及其与肺功能的相关性。结果IPF组患者的TLC、FEV_(1)%pred、DLCO%pred均显著低于对照组(P<0.05)。2组受试者间共有168种差异表达的microRNA,其中3种microRNA(miR-1-3p、miR-99a-5p、miR-411-5p)涉及磷脂酰肌醇激酶/丝氨酸/苏氨酸激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路且与IPF患者DLCO%pred呈正相关(r=0.575、0.617、0.825,P<0.05)。结论IPF患者血清外泌体microRNA表达谱与健康人群相比发生变化,异常表达的外泌体microRNA可能通过活化PI3K/Akt/mTOR信号通路参与IPF的发生。