N-乙酰半胱氨酸联合有氧运动对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、生活质量及血清氧化因子的影响

摘要

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合有氧运动对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、生活质量及血清氧化因子的影响.方法 选择2016年10月至2017年10月于新乡医学院第一附属医院就诊的42例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,每组21例.对照组患者给予沙美特罗替卡松吸入治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予NAC泡腾片0.6g,口服,每日1次,同时进行有氧运动,即每日匀速行走1次或2次,每次20～ 30 min;疗程12周.分别于治疗前后采用分光光度法检测2组患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,硫代巴比妥法检测丙二醛(MDA)水平,使用肺功能检测仪检测用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)及FEV1/FVC,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)进行生活质量评估,采用6 min步行试验(6MWT)进行运动耐力评估.结果 治疗前,2组患者血清GSH-PX、SOD、MDA水平、SGRQ评分、6MWT及FVC、FEV1、FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,2组患者血清GSH-PX、SOD水平及6MWT均较治疗前显著增高(P＜0.05),MDA水平及SGRQ评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,观察组患者血清GSH-PX、SOD水平及6MWT显著高于对照组(P＜0.05),MDA水平及SGRQ评分显著低于对照组(P＜0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NAC联合有氧运动治疗COPD能有效清除患者血清中的氧化产物,改善患者的生活质量,提高运动耐力.