部分脾栓塞术治疗门脉高压性脾功能亢进35例临床分析

摘要

目的 探讨部分脾栓塞术治疗门脉高压性脾功能亢进的临床疗效.方法 选择门静脉高压引起脾功能亢进患者35例,采用Seldinger法穿刺股动脉,超选择性插管进入脾动脉,行部分脾栓塞术.观察栓塞术前后血小板、白细胞计数、红细胞计数、脾脏体积的变化及临床表现的改善和并发症出现的情况.结果 部分脾栓塞术后1、2、4、8、12、28、56周血小板、白细胞均较术前有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),术后28、56周红细胞计数均较术前有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).脾脏栓塞术后2、4、8、12、28、56周脾脏体积较术前缩小,差异有统计学意义(P＜0.05),56周后接近正常.35例患者术后均有右上腹疼痛、发热,10例患者有胸、腹水.结论 部分脾栓塞术能有效缓解脾功能亢进和门脉高压,保留脾脏的免疫功能,对门脉高压继发脾功能亢进的患者是一种安全、有效的治疗方法.