杏仁核和扣带回毁损对Ⅰ型精神分裂症患者脑脊液单胺递质的影响

摘要

目的研究立体定向联合毁损杏仁核内侧核群和扣带回前区对Ⅰ型精神分裂症患者脑脊液内单胺类递质的影响,探讨手术影响单胺类递质水平及手术治疗精神分裂症的机理.方法用立体定向技术射频毁损Ⅰ型精神分裂症患者杏仁核内侧核群和扣带回前区,用高效液相色谱法(HLPC)测定手术前后患者脑脊液DA、5-HT、NE的含量,对含量的变化进行统计学处理.结果治疗前不同性别、年龄及病程之间DA、5-HT、NE未见明显差异(P>0.05);治疗前DA明显高于对照组,治疗后DA下降,与手术前相比有显著性差异(P<0.05);治疗前5-HT和NE明显低于对照组,治疗后升高,但仍低于对照组(P>0.05).结论毁损杏仁核内侧核群和扣带回前区可以使Ⅰ型精神分裂症患者脑脊液内DA水平升高,5-HT和NE水平降低,这一变化提示调节递质水平可能是手术治疗精神分裂症的途径之一.