玻璃体切除术联合和非联合白内障手术治疗合并白内障的增殖期糖尿病性视网膜病变

摘要

目的:比较在广角观察系统辅助下治疗合并有白内障的增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术时联合与非联合白内障手术的治疗效果.方法:纳入2014年1月至2018年2月期间行广角观察系统辅助下玻璃体切除术的PDR患者,根据其是否联合白内障手术,将其分为联合手术组与非联合手术组,比较2组患者的视力改变、总手术时间以及并发症情况.结果:共收集符合研究标准的PDR患者76例(98眼),其中57眼行联合手术,41眼行非联合手术.当术前视力优于指数时,联合手术组较非联合手术组术后logMAR视力提高更多(0.6 vs.0.3,Z=-1.991,P=0.047).在初次手术中未填充硅油的患者(51眼)中,联合手术组的总手术时间较非联合手术组更短(Z=-2.368,P=0.018).PDR患者行玻璃体切除并硅油填充术的常见术后并发症为高眼压、眼底再次出血.结论:对于术前视力优于指数的PDR患者,建议在玻璃体切除手术时联合白内障手术,以减少手术时间、获得更好的视力.