局部缺血对面神经损伤后雪旺细胞增殖的影响

摘要

目的探讨局部缺血对面神经损伤后雪旺细胞增殖的影响,为临床治疗颅底骨折伴发面神经损伤提供新的思路。方法75只SD雄性大鼠,分为对照组(30只)、实验组(30只)及空白组(15只)。对照组给予左侧面神经单纯压榨性损伤;实验组给予左侧面神经相同的压榨性损伤后,显微镜下剥除神经外膜周围血管;空白组为假手术组。其中25只于术后3 d、7 d和21 d进行行为学观察及电生理检测,另外50只于术后3 d、5 d和7 d采集面神经标本,S-100抗体标记雪旺细胞,行免疫组化染色分析。结果电生理检测及行为学分析显示:空白组无面瘫表现,实验组与对照组均出现面瘫表现。随着时间延长,两组面瘫症状均有恢复,但实验组恢复速度明显缓慢;免疫组化显示:术后3 d、5 d和7 d空白组雪旺细胞改变无明显差异。术后3 d实验组及对照组雪旺细胞均开始增殖,术后5 d两组达到增殖高峰,术后7 d实验组雪旺细胞开始明显减少,对照组无明显改变。结论与单纯面神经损伤比较,损伤伴缺血可明显导致损伤处雪旺细胞的增殖减少,阻碍面神经的修复。