早中期慢性肾病患者胰岛素抵抗与高胰岛素血症

摘要

[目的]观察早中期慢性肾病患者胰岛素抵抗与高胰岛素血症的发生情况,探讨其临床意义.[方法]对58例IgA肾病患者的临床与实验室检查资料进行分析,并与正常对照组比较.再将伴发肥胖、肾功能不全和肾病综合征的患者与IgA肾病组比较,观察胰岛素抵抗指标在不同IgA肾病患者的变化.[结果]与正常对照组相比,IgA肾病患者空腹血糖、空腹血浆胰岛素和HOMA-IR值均显著升高,胰岛素敏感性指数则显著降低(P＜0.01).而出现肾功能不全的患者,胰岛素抵抗和高胰岛素血症的程度更为严重(与IgA肾病组比较,P＜0.01).[结论]慢性肾脏病患者,即使肾功能正常或轻至中度肾功能不全,也存在明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症.