体外循环手术患者对肝素耐药的分析和处理

摘要

目的 :回顾 12例肝素耐药体外循环抗凝效果。方法 :先天性二尖瓣裂合并细菌性心内膜炎 6例 ,室间隔缺损修补术并发细菌性心内膜炎赘生物形成 1例 ,左房粘液瘤 4例 ,主动脉瓣退行性变 1例 ,均用B10 0型ACT仪监测ACT值 ,并及时补充肝素。结果 :全部患者均顺利渡过体外循环 ,除 2例术后胸腔引流量较大外 ,其余无其它并发症 ,顺利康复。结论 :对于细菌性心内膜炎、左房粘液瘤、最近使用过肝素治疗、血小板大于 2 40× 10 9/L的患者 ,必须格外注意肝素抗凝效果 ,在肝素化后 。