吻合血管的髂骨复合瓣重建下颌骨缺损的临床评价

摘要

目的报告吻合旋髂深血管髂骨复合瓣移植重建下颌骨缺损的前瞻性临床研究结果.方法对63例下颌骨缺损患者采用髂骨复合瓣进行重建,并进行连续随访观察,对面形与口颌功能进行临床评价,其中张口度与口腔容量进行量化.结果游离组织瓣移植总成功率为97.1%,髂骨复合瓣为96.9%,皮岛坏死率为27.3%.供区切口疝与股神经麻痹各发生1例.多数患者术后面部外形及语言、吞咽、张口度和含水试验等口颌功能恢复正常或接近正常.结论髂骨复合瓣修复单纯下颌骨缺损,面部外形与口颌功能的恢复均较为理想;因其携带皮岛过于臃肿,影响面部外形与口颌功能,与前臂皮瓣串联可弥补其不足;供区并发症是可接受的.