SLT接触式激光显微手术治疗脊髓髓内肿瘤25例报告

摘要

目的探讨应用接触式激光显微手术治疗髓内肿瘤的疗效.方法应用SLT接触式激光器配合显微技术共完成各类脊髓髓内肿瘤手术25例,包括室管膜瘤8例,低恶度星形细胞瘤7例,高恶度星形细胞瘤1例,髓内脂肪瘤3例,皮样或表皮样囊肿3例,髓内畸胎瘤、神经鞘瘤和海绵状血管瘤各1例.术中依据肿瘤性质和部位不同选用不同的激光刀头或联合使用.结果肿瘤全切15例(60%);近全切除8例(32%),两者合计共23例(92%);大部切除2例(8%).全部病例获得随访,随访期4～79个月,按功能标准判断:痊愈13例(52%),好转7例(28%),两项合计20例(80%).不变3例(12%),加重1例(4%),复发1例(4%).结论接触式激光可以精确地切除和汽化髓内肿瘤,减少副损伤,增加脊髓髓内肿瘤的切除率和术后功能好转率.术中显微手术技术的运用和激光刀头的正确选择至关重要.