阿瑞匹坦治疗化疗诱导的爆发性恶心呕吐的临床观察

摘要

目的 评价阿瑞匹坦治疗化疗诱导的爆发性呕吐的有效性和安全性. 方法 收集2014-01 ～2016-01我科出现化疗诱导的爆发性恶心呕吐病例24例,所有患者化疗前均使用包含5-羟色胺受体拮抗剂、地塞米松在内的两联预防止吐方案,之后的24-72 h所有患者均出现了难以忍受的Ⅱ-Ⅲ度爆发性恶心呕吐.给予患者肌肉注射甲氧氯普胺10 mg,待恶心呕吐症状有所减轻后,口服阿瑞匹坦(第1日口服125 mg,第2-3日口服80 mg)解救治疗,详细记录用药后72 h内反应情况,并对疗效和多种临床因素间的关系进行分析. 结果 用药患者的恶心呕吐总缓解率达到83.3％(20/24),完全缓解率62.5％(15/24),部分缓解率20.8％(5/24),无反应率16.7％(4/24),未见明显不良反应.统计分析显示,恶心呕吐的缓解率与患者性别、年龄、既往化疗史、化疗方案的致吐风险及患者活动状态评分等临床因素无明显相关性(P＞0.05). 结论 阿瑞匹坦对化疗诱导的爆发性呕吐具有良好的疗效,安全性好,可作为解救性治疗的药物之一.