TVCDS联合血清β-HCG水平检测在妊娠滋养细胞疾病诊断中的应用价值

摘要

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平检测在妊娠滋养细胞疾病(GTD)患者诊断中的应用价值。方法:选取确诊GTD患者78例,其中良性32例、恶性46例。均行血清β-HCG检测及TVCDS检查。统计对比良恶性GTD患者子宫动脉处及病变组织内血流参数、血清β-HCG水平;并对比TVCDS+血清β-HCG与TVCDS单一诊断结果;观察良恶性GTD患者TVCDS诊断声像图特征及彩色血流状况。结果:恶性组子宫动脉处ED、PS值高于良性组,RI值低于良性组;恶性组病变组织内PS值、血清β-HCG水平高于良性组,RI值低于良性组; 78例GTD患者单一TVCDS诊断良性符合率为81. 25%、恶性符合率为78. 26%,低于TVCDS与血清β-HCG联合诊断符合率100. 00%、100. 00%;差异均有统计学意义(P <0. 05); 32例良性GTD患者中18例宫腔内伴有混合性回声; 6例宫腔内回声稍强; 2例宫腔内无回声。46例恶性GTD患者中27例子宫肌壁呈混合性回声; 11例宫腔内伴有混合性回声; 4例宫腔内回声稍强; 5例宫腔内回声稍低。GTD子宫肌壁处彩色血流信号丰富,良性患者宫腔内可见少许点状血流信号,动脉频谱呈高阻力型,恶性患者血流呈团状或弥漫状分布,可伴有血窦形成,血流频谱呈低阻力型。结论:TVCDS联合血清β-HCG水平检测可提高GTD良恶性诊断准确率,为临床制定治疗方案提供重要参考价值。