摘要:目的探讨常规心电图分析在心房颤动(atrialfibrilation,Af)病因诊断中的意义。方法对100例Af心电图f波及伴随的其它EKG改变进行分析;临床上通过体检、实检等明确Af病因,进行上述二者间的相关性研究;并观察心电图诊断Af病因的敏感性与特异性。结果100例Af患者心电图中f波<1mm48例,1~2mm45例,>2mm7例。冠心病引起的f波多<2mm,风心f波>2mm亦不多见,但f波>2mm主要为风心所致。以f波>2mm诊断风心病(6/20)敏感性差,仅为30%,特异性却达85.7%(6/7)。但伴随右室肥厚及心电轴右偏明显者提示病因为风心和(或)肺心。左室肥厚、左束枝传导阻滞(LBBB)、右束枝传导阻滞(RBBB)、A-V传导阻滞对高心、冠心诊断有高度提示意义。结论心电图对Af病因诊断具有重要参考价值。以f波>2mm者可提示诊断为风心,若与其它伴随的EKG改变往往对病因诊断更具有诊断意义。