原发女性生殖道恶性黑色素瘤21例临床分析

摘要

目的 探讨原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的临床特点、治疗及预后.方法 回顾分析本院1986年1月至2006年3月收治的原发性女性生殖道恶性黑色素瘤患者21例.其中外阴8例、阴道10例、阴道及宫颈1例、外阴及阴道1例、盆腔1例.结果 患者中位年龄50(21～71)岁.临床表现主要为阴道流血、流液及发现外阴或阴道肿物.本资料阴道恶性黑色素瘤发病率高于外阴恶性黑色素瘤.按照国际妇产科联盟(FIGO)分期,期别和预后呈负相关.治疗以手术为主,手术方式由根治性切除逐渐衍变为扩大局部切除.随访:21例患者中随访率为67%(14/21),随访时间6～96个月,死亡7例,随访期间的死亡率为50%.结论 女性生殖道恶性黑色素瘤发病率低,预后差.肿瘤厚度和淋巴结转移是其主要的危险因素.应采用手术基础上的综合治疗,治疗方案个体化.