改良超长方案的应用

摘要

目的比较改良降调节超长方案结合人绝经期促性腺激素（HMG）和常规降调节长方案在特殊不孕患者行体外受精／卵胞浆内单精子注射-胚胎移植术（IVF／ICSI—ET）助孕中的疗效。方法回顾分析我院2009年1月～2010年12月因子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全的不育患者，接受IVF／ICSI—ET的治疗情况，其中5，727例采用改良降调节超长方案，9，259例采用常规降调节长方案，对2组受精率、卵裂率、临床妊娠率，着床率，流产率及宫外孕发生率等重要指标进行比较分析。结果与同期常规降调节长方案相比，改良降调节超长方案组患者的临床妊娠率显著上升（P〈0．001），宫外孕发生率下降（P〈0．05），同时用药天数缩短且患者治疗费用减少（P〈0．05），用药量及卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险及冻胚成功率对比无差异，注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日孕酮（P）水平显著降低（P〈0．05）。结论对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全行体外受精的不育患者，采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）超长方案加入绝经期促性腺激素（HMG）是一种节约费用且成功率高的超排卵方案。