氢吗啡酮用药剂量对老年患者骨科术后自控静脉镇痛效果的影响研究

摘要

目的 探讨氢吗啡酮不同用药剂量对老年患者骨科术后自控静脉镇痛(PCIA)效果的影响.方法 随机数表法将本院2016年1月至2019年1月诊治的144例老年骨科手术患者分为A、B、C和对照组四组,各36例,A、B、C组氢吗啡酮用药剂量分别为10μg/kg、25μg/kg和40μg/kg,对照组用药剂量为1μg/kg芬太尼.采用视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分测定术后1h、2h、4h、12h、24h、48h的疼痛评分和镇静评分.结果 A、B、C三组镇痛效果普遍比对照组效果好,刚开始用药时,A、B、C三组镇痛效果差距不大,在用药4h后B组和C组镇痛效果要比A组好,B组和C组效果相当,随时间增长,B组镇痛效果高于C组且不良反应较少.结论 25μg/kg剂量的氢吗啡酮用于老年骨科手术患者术后自控静脉镇痛效果更好,不良反应更少,是合适的临床用量.