磁共振成像动态连续评估阿尔茨海默病脑部海马的结构形态学改变特点

摘要

目的 利用高分辨率磁共振动态连续分析阿尔茨海默病患者脑部海马结构的形态学改变特点.方法 常规MR行TRA/T2WI、TRA/T1WI、TRA/FLAIR、TRA/DWI、SAG/T1WI序列扫描,检查无其他阳性改变,之后海马加做T1WI斜冠状扫描及沿海马体部长轴的横断位扫描.结果 20例患者中临床症状加重者8例,未见明显改变的10例,有轻度好转的2例.住院前右侧海马体积平均(2365.5±267.1)mm3,出院后右侧海马体积平均(1900.2±211.1)mm3,P<0.05.住院前右侧海马头部体积平均(1308.2±276.4)mm3,出院后右侧海马头部体积平均(1009.4±203.2)mm3,P<0.05.住院前右侧体部海马体积平均(823.3±143.2)mm3,出院后右侧海马体部体积平均(765.1±119.6)mm3,P<0.05.住院前右侧海马尾部体积(400.2±88.6)mm3,出院后右侧海马尾部体积平均(354.1±78.8)mm3,P>0.05.住院前左侧海马体积平均(2387.1±232.6)mm3,出院后左侧海马体积平均(1891.0±206.2)mm3,P<0.05.住院前左侧海马头部体积平均(1288.9±245.7)mm3,出院后左侧海马头部体积平均(978.1±210.1)mm3,P<0.05.住院前左侧体部海马体积平均(748.3±118.6)mm3,出院后左侧海马体部体积平均(590.6±131.1)mm3,P<0.05.住院前左侧海马尾部体积平均(425.1±78.6)mm3,出院后左侧海马尾部体积平均(400.5±96.1)mm3,P>0.05.结论 阿尔茨海默病(AD)患者海马体积减小,且减小的体积主要改变在海马头部及体部,且可见头部及体部形态呈萎缩样改变,边缘凹凸不平,尾部形态及体积改变不明显.