孕中期超声检查对选择性胎儿生长受限的早期诊断价值

摘要

目的评估孕中期超声检查对选择性胎儿生长受限(sFGR)的早期诊断价值。方法选择2019年9月—2020年12月就诊于青岛妇女儿童医院的单绒毛膜性(MC)双胎妊娠孕妇,收集孕妇的一般人口学特征、孕产史、妊娠结局等临床资料。所有孕妇均在妊娠16~24周时对sFGR进行超声诊断。采用受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下面积(AUC)评估孕中期超声检查对sFGR的早期诊断价值。结果在93例MC双胎妊娠孕妇中,发生sFGR者34例,平均年龄为31.04岁,孕前平均BMI为22.55 kg/m^(2)。孕中期超声诊断sFGR的灵敏度、特异度分别为67.65%、79.66%,阳性预测值与阴性预测值分别为65.71%、81.03%。ROC曲线分析显示,采用腹围不一致与估计胎儿体质量不一致联合指标对sFGR的诊断价值最大,AUC为0.78(95%CI=0.68~0.89)。结论孕中期超声检查对sFGR的早期诊断有较高的价值,其中腹围不一致与估计胎儿体质量不一致联合指标为最佳诊断指标。