乙状结肠、直肠闭合性损伤26例诊治体会

摘要

目的:探讨乙状结肠、直肠闭合性损伤的处理经验.方法:对26例乙状结肠、直肠闭合性损伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:26例患者均经手术治疗,治愈24例,一期单纯肠修补或肠切除吻合术22例,占84.67%,3例行肠造口,2例行二期肠吻合术,全组死亡2例,术后肠瘘1例.结论:乙状结肠、直肠闭合性损伤误诊及漏诊率高,应争取早期明确诊断,早期手术,一期肠修补或肠切除吻合术应为首选手术方法,二期手术仅应用于合并伤严重,腹腔污染严重,全身情况差或损伤时间长,肠管水肿明显者.术中仔细探查,重视合并伤处理是手术成功的关键.