紫杉醇加顺铂联合方案同步放射治疗局部晚期食管癌的疗效观察

摘要

目的 观察紫杉醇加顺铂联合方案同步6MVX直线加速器放射治疗局部晚期食管癌的疗效.方法 58例局部晚期食管癌患者,紫杉醇加顺铂方案化学治疗4周期,第3周期化学治疗药物结束后开始行6MVX直线加速器放射治疗,按期行第4周期化学治疗.结果 58例患者中完全缓解10例(17%);部分缓解28例(48%);稳定9例(16%);进展11例(19%).生存情况:58例患者的中位总生存期为33个月;1年生存率为85%(49例);2年生存率62%(39例);3年生存率22%(13例);4年生存率14%(8例),5年生存率9%(5例).主要的不良反应为骨髓抑制86%(50例),但主要为Ⅰ、Ⅱ度,Ⅲ、Ⅳ度发生较少为5%(3例);消化道反应发生率也较高为95%(55例),3%(2例)为Ⅲ度;脱发发生率为100%.发生放射性食管炎70%,1例为Ⅲ度;发生过敏5%,心脏毒性10%.结论 紫杉醇加顺铂联合方案同步6MVX直线加速器放射治疗局部晚期食管癌安全、有效,有利于提高患者生活质量,延长生存期.