普外科脓毒症患者血清新喋呤水平与临床预后的关系

摘要

目的:探讨新喋呤在普外科脓毒症患者中的表达水平及其与临床预后的关系.方法:选择174例感染患者为研究对象,按是否患脓毒症分为脓毒症组(n=73)和非脓毒症组(n=101).比较两组患者血清新喋呤水平、血常规及生化指标,分析各指标与临床预后的关系.结果:与非脓毒症组比较,脓毒症组WBC、NEU、血糖、ALT、CRP、PCT、Crea及新喋呤水平增高(P<0.05).脓毒症组血清新喋呤水平与WBC、NEU、Crea、CRP、PCT和SOFA评分呈正相关(P<0.05).脓毒症组以血清新喋呤水平≥83.1 nmol/L为诊断界值,预测脓毒症30 d内死亡的ROC曲线下AUC为0.688(P=0.023).回归分析显示,年龄≥60岁(r=2.236,P=0.038)、新喋呤≥83.1 nmol/L(r=3.464,P=0.017)及SOFA≥3(r=3.793,P=0.014)是脓毒症30 d内死亡的独立危险因素.结论:普外科感染患者中,血清新呤水平在脓毒症患者中增高,且与炎症反应、肾脏受损及临床病情严重程度呈正相关,≥83.1 nmol/L的脓毒症患者住院30 d死亡率增加.