DCE-MRI定量参数联合ADC值诊断前列腺癌的价值及与血清PSA的相关性分析

摘要

目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数联合表观扩散系数(ADC)值诊断前列腺癌(PCa)的价值及与血清前列腺特异性抗原(PSA)的相关性.方法:收集72例前列腺病变患者资料,其中35例PCa患者记为PCa组,37例良性前列腺增生(BPH)患者记为BPH组.所有患者均接受前列腺DCE-MRI和扩散加权成像(DWI)检查,比较两组容量转移常数(Ktrans)、速度常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)和ADC值,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较两组血清PSA水平,并分析上述DCE-MRI定量参数、ADC值与血清PSA水平的相关性.结果:PCa组DCE-MRI定量参数中Ktrans、Kep均明显高于BPH组,差异有统计学意义(t=16.665、7.204,P0.05);PCa组随b值升高,DWI信号强度随之增加,ADC值表现为低信号;BPH组随b值升高,DWI信号强度变化不显著,ADC值表现为高信号.PCa组不同b值DWI信号强度和ADC值均低于BPH组,差异有统计学意义(t=8.206、2.547、7.863,P0.05);Pearman法分析显示,PCa组Ktrans、Kep与血清PSA水平呈正相关(r=0.49、0.62,P0.05).结论:PCa和BPH患者DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep和ADC值有显著差异,且PCa患者上述指标与血清PSA有显著相关性,Ktrans、Kep联合ADC值可为临床诊断PCa和鉴别BPH提供有效参考.