留置胸腔导管联合尿激酶、 地塞米松导管内注射治疗结核性胸膜炎的临床研究及安全性分析

摘要

目的:探究留置胸腔导管联合尿激酶、地塞米松导管内注射在结核性胸膜炎治疗中的应用效果.方法:选取2014年10月～2017年9月我院111例结核性胸膜炎患者,依据随机数字表法分组,各37例.三组均经胸腔穿刺,留置双腔中心静脉导管,引流后,经胸腔导管注射药物:对照A组注入20万U尿激酶+20mL无菌生理盐水;对照B组注入5mg地塞米松+20mL无菌生理盐水;实验组注入20万U尿激酶+5mg地塞米松+20mL无菌生理盐水.统计两组胸腔粘连率、不良反应发生情况,并对比两组胸膜厚度及胸腔积液消失时间.结果:实验组胸膜粘连率较对照A、B组低,胸膜厚度较对照A、B组薄,胸腔积液消失时间较对照A、B组短,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应发生率16.22％(6/37)与对照A组10.81％(4/37)、对照B组8.11％(3/37)相比,无明显差异(P>0.05).结论:留置胸腔导管联合尿激酶、地塞米松导管内注射治疗结核性胸膜炎,可有效降低胸膜粘连率,缩短胸腔积液消失时间,避免胸膜肥厚发生,效果较为显著,且安全性较高,在临床值得推广.