45例胰腺损伤的临床综合诊治分析

摘要

目的:总结创伤性胰腺外伤的诊断及治疗经验.方法:对本院2004年1月至2014年12月收治的45例胰腺外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:根据美国创伤外科协会(American Association for the Surgery of Trauma,AAST)胰腺损伤分级,本组45例中,Ⅰ级损伤13例,Ⅱ级损伤12例,Ⅲ级损伤9例,Ⅳ级损伤6例,V级损伤5例.保守治疗9例,手术治疗36例.胰腺清创缝合引流16例,胰体尾切除9例,胰腺头断端包埋、远端胰腺空肠Roux-Y吻合术6例,十二指肠憩室化术3例,胰十二指肠切除术2例.治愈42例,死亡3例.并发胰漏6例,胰腺假性囊肿7例,并发炎性肠梗阻3例.结论:胰腺损伤的治疗要根据具体伤情来决定手术方式.对于严重的胰腺损伤,要遵循损伤控制性手术的原则,术后充分引流是预防术后并发症的关键.