FIESTA和FRFSE序列对腰椎间盘退变、固定融合术的诊断价值

摘要

目的 采用MRI的FIESTA和FRFSE序列观察新西兰大白兔腰椎间盘退变、固定融合术后相邻椎间盘的退变表现.方法 取10个月龄健康新西兰大白兔15只,雌雄不限,用18G穿刺针在透视下经皮穿刺定位L3～4椎间盘,定期观察MRI,当L3～4椎间盘出现退变后,切除L3～4椎间盘取横突椎体间植骨融合、钛板内固定,术后对融合节段上、下相邻的30个椎间盘分别采用矢状位FIESTA序列和FRFSE序列比较观察MRI表现,并采用椎间盘退变分级标准进行分级,术后12周处死新西兰大白兔,将相邻椎间盘做组织病理学检测,比较分析两种序列的扫描评分结果与组织病理学结果的符合程度.结果 融合节段上、下相邻的椎间盘30个,FIESTA序列显示退变的相邻椎间盘13个,FRFSE序列显示退变的相邻椎间盘7个,两种序列显示相邻节段椎间盘退变率差异有统计学意义(P＜0.05);组织病理学显示相邻的30个椎间盘出现退变表现的有13个,FIESTA序列与病理结果的符合率为100％,而FRFSE序列的符合率为53.8％.结论 FIESTA序列评估新西兰大白兔腰椎固定融合术后相邻椎间盘退变程度真实、可靠,且图像效果优于FRFSE序列.