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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在不稳定型颈椎骨折合并呼吸衰竭患者中的应用

     

摘要

目的 探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管对不稳定型颈椎骨折合并呼吸衰竭患者的临床应用价值.方法 40例不稳定型颈椎骨折合并急性呼吸衰竭需要行气管插管机械通气的患者,按治疗方法分为纤维支气管镜气管插管组(FOB组)及直接喉镜组(DLS组),每组20例,2组患者分别采用FOB和DLS实施气管插管.记录2组气管插管成功和失败例数、血流动力学改变、插管时间等情况.结果 与DLS组相比,FOB组气管插管时间明显延长(P<0.05);FOB组气管插管成功20例(100%),DSL组17例(85%);FOB组接管后平均动脉压、心率与DLS组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与DLS经口气管插管比较,FOB经鼻气管插管心血管系统应激反应轻,成功率高,损伤小,便于气管导管保留.

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