补肾促排卵汤治疗体外受精-胚胎移植助孕的PCOS肾虚证患者的临床研究

摘要

目的 观察补肾促排卵汤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚证患者的临床疗效及对血清性激素水平的影响.方法 入组50例行黄体期长方案IVF-ET助孕的PCOS肾虚证患者,其中治疗组和对照组各25例,治疗组使用补肾促排卵汤及生活指导3个周期后进入黄体期长方案IVF-ET周期,对照组生活指导3个周期后进入黄体期长方案IVF-ET周期.观察治疗组及对照组干预前后血清抗苗勒管激素(AM H)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、体质量指数(BMI)、痤疮及多毛积分 、中医证候积分的变化;比较IVF-ET结束后2组的获卵数 、促性腺激素(GN)总量 、GN天数 、双原核受精(2PN)率 、2PN卵裂率 、优质胚胎率 、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率 、冻胚移植(FET)临床妊娠率以及早期流产率.结果 治疗组经过治疗后,血清AM H、T、LH水平较治疗前明显下降,痤疮多毛积分与治疗前比较明显好转,中医证候积分较治疗前明显下降,均有统计学差异(P<0.01).治疗组GN天数及GN总量低于对照组,治疗组2PN率 、卵裂率 、优质胚胎率高于对照组,均具有统计学意义(P<0.01).治疗组OHSS发生率低于对照组,FET临床妊娠率高于对照组,早期流产率低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 补肾促排卵汤可有效改善PCOS患者基础内分泌激素,改善卵子质量,提高优质胚胎率,提高临床妊娠率及降低流产率,降低GN使用天数及总量,降低OHSS发生率.