腹膜腹腔镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌

摘要

目的:探讨后腹腔镜手术治疗上尿路移行细胞癌的手术方法.方法:采用后腹腔镜手术治疗上尿路移行细胞癌21例,其中肾盂癌14例,输尿管癌7例,右侧11例,左侧10例,男13例,女8例,年龄36～72岁,平均41岁.病理分期:A期15例,B期6例.病理分级:GradeⅠ 7例,GradeⅡ 9例,GradeⅢ 5例.结果:手术成功20例,1例因术后出血改开放手术.手术时间100-360 min,平均210 min.术中出血85～320ml,平均146ml,术中均未输血.患者术后1～3天恢复排气并进食,2天后下床活动.术后住院时间4～12天,平均7天.术后随访1～30个月,无肿瘤复发,丝裂霉素间断膀胱灌注.结论:后腹腔镜根治性肾输尿管切除术手术创伤小,疼痛轻,康复快,有可能成为上尿路移行细胞癌的主要手术方法.