采用不同方法对多发性骨髓瘤患者进行染色体分析的比较

摘要

目的:探讨不同培养方法对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者异常核型检出率的影响。方法:以25例随访诊治的MM患者为研究对象,抽取并分离单个核细胞,分别经直接法、24h短期培养法及添加白细胞介素6(IL-6)10ng/ml的72h培养法后再进行R显带分析。以10例明确诊断的巨幼细胞性贫血患者为对照组。结果:2例标本3组培养法中常规核型分析均未见分裂相或分裂相少且质量较差;其余23例标本均在各组见可分析分裂相。可分析的23例患者中直接法组均未检出异常核型;24h短期培养法组检出异常核型2例;添加细胞因子的72h培养法组检出异常核型5例。经确切概率法检验,添加细胞因子组的异常核型检出率明显高于直接法组(P=0.048);而与24h短期培养法组则无显著性差异(P=0.079)。统计学分析证实异常核型的检出与患者骨髓浆细胞水平及血清β2-微球蛋白(β2-MG)显著相关。对照组均未检出异常核型。结论:延长培养时间并添加细胞因子可以提高MM患者异常核型的检出率。