经尿道前列腺汽化切除术后留置尿管三种固定方法比较

摘要

目的 比较和评价经尿道前列腺汽化电切术(TVP)术后留置导尿管三种固定方法对术后止血的效果.方法 本组TVP手术患者共977例,术后留置22F三腔气囊导尿管,气囊注水40～60 mL.采用大腿内侧牵拉固定433例(Ⅰ组),导尿管同定器牵引固定135例(Ⅱ组),耻骨上牵拉固定409例(Ⅲ组).比较三组术后出血、术后输血、持续冲洗时间、再手术等参数的影响.站果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组无出血例数分别为394例(90.5%)、130例(96.12%)、405例(99%).Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组术后出血比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组术后出血比较差异无统计学意义(P>0.05).3组固定时间依次分别为20.2、18.7和18.2 h,留置尿管时间分别为37.2、33.4和32.4 h,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 三种固定方法均有理想的压迫止血效果,但从患者的舒适度、安全性、术后并发症和可操作性考虑,推荐使用耻骨上牵拉固定法.