COPD合并肺心病检测指标的相关性分析

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)检测指标的相关性,并分析其危险因素.方法 选取2016年1月至2019年12月重庆医科大学附属第二医院及丰都县人民医院收治的住院COPD合并肺心病患者110例作为病例组,选取106例无心血管疾病的COPD患者作为对照组.观察2组患者B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、超声心动图、血气分析等检测指标的差异,分析检测指标的相关性,同时采用多因素logistic回归模型分析其危险因素.结果 2组年龄、性别、吸烟比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);病例组患者病程、吸烟时间明显长于对照组,肺功能明显差于对照组,BNP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).病例组患者收缩期右房横径(RA)、舒张末期右室横径(RV)明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者右心室前壁厚度、肺动脉主干内径比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).病例组患者二氧化碳分压(PCO2)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者pH值、氧分压、氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).BNP与RA、RV,CRP与PCO2,PCO2与RA、RV均呈正相关(P＜0.05).病程、BNP升高、RA增大为发生COPD合并肺心病的独立危险因素(优势比=1.233、13.186、69.170,P＜0.05).结论 病程、BNP、RA为COPD合并肺心病的危险因素,可为COPD合并肺心痛患者的预防、诊治及预后提供重要参考.